发布于:2021-11-02
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
18岁后能否继续长高,取决于长骨两端的骨骺线是否闭合。若骨骺线尚未闭合,均衡营养与充足睡眠对身高增长仍有帮助;若骨骺线已经闭合,鱼肝油和钙片无法使身高继续增加。
1、骨骺线状态:长骨两端存在一层软骨结构,称为骨骺线,是骨骼纵向生长的区域。骨骺线未闭合时,长骨可继续延长;一旦闭合,纵向生长即停止。判断骨骺线是否闭合,需通过手腕或膝关节的X线检查,由医生判读。
2、鱼肝油与钙片的作用:鱼肝油主要提供维生素A和维生素D,钙片提供钙元素。维生素D有助于钙的吸收,钙是骨骼矿化的原料。二者共同维持骨密度和骨强度,但并不能直接刺激骨骺线未闭合者额外增高,也不能使已闭合的骨骺线重新打开。
3、遗传因素:身高受遗传影响较大。父母身高对子女成年身高有重要参考价值,但并非唯一决定因素。
4、营养与睡眠:蛋白质、钙、维生素D、锌等营养素参与骨骼代谢。青春期每日建议睡眠8至10小时,深睡眠阶段生长激素分泌较为集中。长期睡眠不足可能影响生长潜力。
5、运动与姿势:跳绳、篮球、游泳等纵向运动有助于骨骼受力刺激,但作用限于骨骺线未闭合阶段。姿势不良可能使脊柱弯曲,影响身高测量值,但不改变长骨长度。
6、性别差异:女性骨骺线闭合通常早于男性。部分女性在16至18岁已闭合,部分男性可延迟至18至20岁。个体差异较大,需以影像学检查为准。
根据中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组发布的《儿童青少年矮身材诊治指南(2023年版)》,矮身材的评估需结合生长曲线、骨龄及内分泌检查,不推荐单纯依靠补充剂促进身高增长。另据中国疾病预防控制中心2022年发布的全国学生营养与健康监测数据,18岁年龄组城镇男生平均身高约为172厘米,女生约为160厘米,个体差异受遗传、营养和青春期启动时间共同影响。
若18岁后身高明显低于同龄人,或青春期启动异常,应至内分泌科或生长发育门诊评估骨龄、甲状腺功能、生长激素水平等。盲目补充鱼肝油和钙片可能造成维生素A或维生素D过量,出现头痛、恶心、血钙升高等表现。钙片摄入超过每日可耐受最高摄入量时,可能增加肾结石风险。是否补充、补充剂量,应依据膳食摄入和血液检测结果,由医生判断。
骨骺线是否闭合决定身高能否继续增长,补充鱼肝油和钙片不能改变已闭合的骨骺线状态,也不能替代均衡饮食和规律作息。
不一定。若骨骺线未闭合,均衡营养可能辅助生长;若已闭合,鱼肝油钙片无法使身高增加。需经X线检查判断。
如何判断骨骺线是否闭合?需到医院拍摄手腕或膝关节X线片,由医生判读骨骺线状态。普通体检不包含此项,需主动申请。
骨骺线闭合后还能长高吗?不能。骨骺线闭合意味着长骨纵向生长停止,目前没有常规手段可使已闭合的骨骺线重新打开。
哪些营养因素影响身高?蛋白质、钙、维生素D、锌等参与骨骼代谢。缺乏时可能影响生长,但过量补充不额外增加身高。
18岁后身高偏矮应该看什么科?建议至内分泌科或生长发育门诊就诊,评估骨龄、甲状腺功能及生长激素水平,明确原因。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组. 儿童青少年矮身材诊治指南(2023年版). 中华儿科杂志.
[2] 中国疾病预防控制中心. 2022年全国学生营养与健康监测报告. 人民卫生出版社.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 科学出版社.
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