红毛五加皮的功效与作用

红毛五加皮具有祛风湿、强筋骨、活血通络的功效，常用于风湿痹痛、筋骨痿软、跌打损伤等症。其作用机制与所含皂苷类、多糖类成分的抗炎、镇痛及免疫调节活性相关，属于中医临床常用的祛风湿强筋骨类药材。

1、祛风湿止痛：红毛五加皮性温，味辛、苦，归肝、肾经，能祛除留滞于经络关节的风寒湿邪。针对风湿性关节炎、类风湿关节炎引起的关节冷痛、屈伸不利，中医常将其配伍威灵仙、独活等药材同用。2020年版《中华人民共和国药典》收载的五加皮基原为细柱五加，红毛五加皮为地方习用品，功效与之相近。

2、强筋骨补肝肾：肝肾不足可致腰膝酸软、下肢无力。红毛五加皮入肝肾二经，能补益肝肾、强壮筋骨。针对中老年人退行性骨关节病、骨质疏松伴随的腰背酸痛，可在中医辨证指导下配伍杜仲、牛膝、桑寄生等。

3、活血通络消瘀：跌打损伤后局部气血瘀滞，表现为肿胀、青紫、疼痛。红毛五加皮能活血通络，促进瘀血消散。临床常与当归、川芎、红花等同用，用于软组织挫伤、骨折中后期的辅助调理。

4、调节免疫与抗炎：现代药理学研究提示，红毛五加皮所含总皂苷对炎症因子释放有一定抑制作用。据《中国中药杂志》2018年刊载的综述，五加属植物提取物在动物实验中表现出降低关节肿胀度的趋势，但该结论尚需更多高质量临床研究验证，不能直接等同于人体疗效。

5、使用注意与禁忌：红毛五加皮性偏温，阴虚火旺者表现为口干咽燥、手足心热、盗汗，不宜单味长期使用。孕妇及月经过多者慎用。风湿热痹见关节红肿热痛者，单用本品可能加重热象，需配伍清热药材。入汤剂常用量需由中医师根据体质与病情确定，不可自行加大剂量。

6、药材鉴别要点：红毛五加皮来源于五加科植物红毛五加的干燥根皮，外表可见细密红棕色毛状物，断面呈纤维性。部分地区将其他五加属植物根皮混用，功效存在差异。采购时应选择正规渠道，避免误用香加皮，香加皮含强心苷类成分，毒性较大，不可混用。

常见问题

否。红毛五加皮可作为风湿痹痛的辅助调理药材，但不能替代类风湿关节炎的规范抗风湿治疗，需由风湿免疫科医师制定方案。

否。2020年版《中华人民共和国药典》规定的五加皮为细柱五加根皮，红毛五加皮属地方习用品，两者基原不同，功效相近但不等同。

否。红毛五加皮性温，阴虚火旺者服用可能加重口干、盗汗、手足心热等表现，应经中医师辨证后再决定是否使用。

否。长期大量饮用含红毛五加皮的药酒可能增加肝脏负担，且酒精本身对关节炎症不利，使用周期与剂量应遵从中医师指导。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[M].北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] 南京中医药大学.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社,2006.

[3] 中国药学会.中国中药杂志[J].2018,43(15).

[4] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].北京:中国医药科技出版社,2017.