发布于:2021-12-28
张兰英主任医师
国药东风总医院 血液风湿科
RA在医学中是类风湿关节炎的英文缩写,指一种以对称性多关节滑膜炎为主要表现的慢性自身免疫性疾病,可导致关节破坏和关节外器官受累。
1、疾病定义:RA即类风湿关节炎,属于慢性、全身性自身免疫病,病理基础为关节滑膜慢性炎症及血管翳形成,逐步侵蚀软骨与骨组织。
2、流行病学数据:据中华医学会风湿病学分会发布的《类风湿关节炎诊疗规范(2018年版)》,中国大陆地区RA患病率约为0.42%,患者总数逾500万,女性发病率约为男性的2至3倍,发病高峰年龄为30至50岁。
3、核心症状:晨僵持续超过1小时、对称性小关节肿痛、腕关节与掌指关节受累最为常见,病情进展可出现天鹅颈样畸形和纽扣花样畸形。
4、关节外表现:约40%的患者可出现类风湿结节,肺部受累可表现为间质性肺病,眼部受累以干燥性角结膜炎多见,心血管事件风险亦高于一般人群。
5、诊断依据:依据2010年美国风湿病学会与欧洲抗风湿病联盟联合分类标准,从受累关节数目、血清学抗体、急性期反应物及病程四个方面评分,总分≥6分可分类为RA。
6、治疗原则:达标治疗是核心策略,目标为临床缓解或低疾病活动度,常用药物包括传统改善病情抗风湿药、生物制剂及靶向合成改善病情抗风湿药,具体方案由风湿免疫科医师根据病情制定。
7、就诊科室:出现持续关节肿痛及晨僵应至风湿免疫科就诊,早期诊断与规范治疗可显著降低关节破坏率与致残率。
RA代表类风湿关节炎,是一种需长期管理的自身免疫性疾病,关节肿痛伴晨僵超过6周应尽早就诊风湿免疫科,规范治疗有助于控制病情进展。
否。RA是自身免疫性疾病,普通关节炎多指骨关节炎,两者病因、受累关节部位及治疗方式均不同。
RA会遗传给下一代吗?RA不属于单基因遗传病,但存在遗传易感性,一级亲属患病风险略高于普通人群,环境与免疫因素同样参与发病。
RA患者需要终身服药吗?多数患者需长期维持治疗,病情达到持续缓解后可在医师评估下逐步减量,不可自行停药。
RA能通过抽血检查确诊吗?否。抽血可检测类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体,确诊需结合关节症状、体征及影像学结果综合判断。
本文由张兰英医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会风湿病学分会. 类风湿关节炎诊疗规范(2018年版). 中华内科杂志, 2018.
[2] 中华医学会风湿病学分会. 2018中国类风湿关节炎诊疗指南. 中华内科杂志, 2018.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 北京: 人民卫生出版社.
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有