婴儿疫苗接种间隔时间

婴儿疫苗接种间隔时间由疫苗种类、接种程序及个体补种情况共同决定，多数常规疫苗按国家免疫规划程序在指定月龄接种，同种疫苗不同剂次之间通常需间隔28天至数月，不同疫苗可同时接种或按最短间隔要求分开接种。

免疫规划疫苗的常规间隔

1、乙肝疫苗：出生后24小时内接种第1剂，第2剂与第1剂间隔1个月，第3剂与第2剂间隔5个月，即0、1、6月程序。

2、卡介苗：出生时接种1剂，通常不再复种，与乙肝疫苗可在不同部位同时接种。

3、脊髓灰质炎疫苗：2月龄、3月龄各接种1剂灭活疫苗，4月龄和4周岁各接种1剂减毒活疫苗，各剂次间隔不少于28天。

4、百白破疫苗：3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂，前3剂之间间隔不少于28天。

5、麻腮风疫苗：8月龄、18月龄各接种1剂，两剂间隔不少于6个月。

6、流脑疫苗与乙脑疫苗：按各自免疫程序在6月龄至2岁间分剂接种，与其他疫苗间隔通常不少于14天。

非免疫规划疫苗的间隔

1、同一疫苗不同剂次：多数要求间隔28天以上，部分疫苗如狂犬病疫苗按0、3、7、14、28天程序接种，间隔由暴露后处置方案决定。

2、不同疫苗之间：灭活疫苗之间可同时接种，也可任意间隔；减毒活疫苗之间若未同时接种，建议间隔不少于28天。

3、与其他常规疫苗冲突时：优先保证免疫规划疫苗按时接种，非免疫规划疫苗可顺延补种。

补种与特殊情形

1、错过接种时间：无需重新开始全程，只需补种未完成剂次，补种间隔按原程序要求执行。

2、早产儿：按实际出生月龄接种，体重低于2000克者在体重达标后接种卡介苗。

3、免疫缺陷儿童：减毒活疫苗通常不接种，灭活疫苗间隔按说明书执行。

中国疾病预防控制中心2021年发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》明确，同种疫苗剂次间隔一般不少于28天，减毒活疫苗未同时接种时需间隔28天以上。该文件同时指出，不同疫苗同时接种不会增加不良反应风险。

家长需注意

接种前应携带预防接种证，由接种医生核对月龄与既往剂次；接种后留观30分钟。若儿童发热、急性疾病或处于慢性病急性发作期，应暂缓接种，待恢复后补种。不同厂家疫苗原则上不推荐替换，但特殊情况下可按说明书执行。

常见问题

是。多数疫苗同种剂次最短间隔为28天，减毒活疫苗未同时接种也需间隔28天以上，具体以接种程序和说明书为准。

是。灭活疫苗之间、灭活与减毒活疫苗之间通常可同时接种，但需在不同部位注射，具体由接种医生判断。

否。一般只需补种未完成剂次，无需重新开始全程，补种间隔按原免疫程序执行。

是。早产儿通常按实际出生月龄接种，体重低于2000克者待体重达标后接种卡介苗，其余剂次间隔与足月儿一致。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2016年版）

[3] 人民卫生出版社. 儿科学（第9版）

[4] 中国疾病预防控制中心. 疫苗接种技术指南