发布于:2023-07-03
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
抽脂肪手术在正规医疗机构由具备资质的医师操作时,对符合适应症的人群总体风险可控,但并非无害。其危害主要来自手术创伤、麻醉风险及术后并发症,严重者可出现脂肪栓塞、深静脉血栓等危及生命的情况。
1、手术本身的风险:抽脂属于有创操作,术中可能发生出血、麻醉意外、周围脏器损伤。以脂肪栓塞为例,美国整形外科医师协会相关数据显示,抽脂术后脂肪栓塞发生率约为万分之一至万分之三,但一旦发生,病死率可达百分之十以上。该并发症与单次抽吸量过大、多部位联合抽吸密切相关。
2、术后近期并发症:包括血清肿、感染、切口愈合不良、皮肤凹凸不平。血清肿发生率在不同文献中约为百分之二至百分之十,与抽吸层次、术后加压包扎是否规范直接相关。感染若未及时控制,可发展为坏死性筋膜炎,属于急症。
3、术后远期问题:皮肤松弛、色素沉着、局部感觉减退较为常见。感觉异常多在术后三至十二个月内部分恢复,但少数人可持续存在。若单次抽吸量超过安全上限,还可能引起体液与电解质紊乱。
4、适应症与禁忌症:抽脂适用于体重相对稳定、局部脂肪堆积、皮肤弹性良好者。根据国家卫生健康委员会相关医疗美容管理规范,未满十八周岁、妊娠期、严重心肺疾病、凝血功能障碍者不宜接受该手术。肥胖症患者若以减重为目的,抽脂并非首选方案。
5、操作规范的重要性:选择具备医疗美容资质的机构与执业医师,术前完成血常规、凝血功能、心电图等检查,可显著降低风险。单次抽吸量通常建议控制在三千毫升以内,超过此范围需住院观察。术后需穿戴弹力塑身衣至少四至六周,并避免剧烈运动。
抽脂手术的危害与操作规范性、抽吸量、个体基础状况直接相关,不能简单以有害或无害概括。以减重为目标者,应优先通过饮食与运动管理体重,抽脂仅适合改善局部轮廓。出现发热、呼吸困难、患肢肿痛等情况需立即就医。
是,存在死亡风险。脂肪栓塞、深静脉血栓、麻醉意外均可致命,但发生率较低,与抽吸量、机构资质和个体状况有关。
抽脂后脂肪会重新长回来吗?会,若术后热量摄入长期超标,剩余脂肪细胞仍会增大,导致体重回升。抽脂减少的是脂肪细胞数量,不改变能量平衡规律。
哪些人不适合做抽脂手术?未满十八周岁、妊娠期、严重心肺疾病、凝血功能障碍及麻醉高风险人群不适合。术前需由医师评估适应症与禁忌症。
抽脂和运动减脂哪个更安全?运动减脂更安全。运动与饮食管理无手术创伤和麻醉风险,抽脂仅适合局部轮廓改善,不能替代生活方式干预。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 医疗美容服务管理办法. 2016.
[2] 中华医学会整形外科学分会. 脂肪抽吸术临床应用专家共识. 中华整形外科杂志, 2020.
[3] 美国整形外科医师协会. 整形外科手术安全数据报告. 2019.
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