沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)是一种需要特别护理的情况,因为它对孕妇和胎儿都有潜在的影响。以下是一些护理建议:
1.定期监测-定期检查:确保孕妇定期进行甲状腺功能检查,包括TSH、FT4和FT3水平,以便及时调整治疗方案。-胎儿监测:通过超声波等方法来监测胎儿的生长发育情况。2.药物管理-规范用药:在医生指导下使用抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶(PTU)或他巴唑(MMI)。需特别注意药物剂量,以最大限度地减少对胎儿的风险。-副作用监控:注意观察药物可能带来的副作用,如皮疹、肝功能异常等,及时与医生沟通。3.营养管理-均衡饮食:提供富含营养的均衡饮食,包括蛋白质、维生素和矿物质等,以支持母体和胎儿的健康。-避免碘过量:因为碘摄入过量可能加重甲亢症状,尽量避免高碘食物和保健品。4.心理支持-情绪管理:妊娠期间情绪波动较大,甲亢又会进一步影响情绪。提供心理支持,必要时寻求专业心理咨询。-家属支持:鼓励家人给予更多的理解和支持,帮助孕妇减轻心理压力。5.日常生活管理-休息和运动:保证充分的休息,适量运动,但应避免过度疲劳。-温度控制:甲亢患者容易出汗和感觉热,适当调节环境温度,保持舒适。6.妊娠合并症的预防和处理-预防早产和流产:密切关注甲亢引起的妊娠并发症,如早产、流产等,及早采取措施预防。-分娩计划:根据孕妇的具体情况,提前制定详细的分娩计划,并与医生沟通是否需要特殊处理。7.医生沟通-定期随访:坚持定期随访,及时汇报任何不适症状或疑虑。-紧急情况处理:了解急性甲亢危象的症状,如心悸、剧烈头痛、极度焦虑等。一旦出现,立即就医。妊娠合并甲亢的护理需要多方面的细致关怀,遵循医生的指导,合理安排日常生活和医疗措施,才能保证母婴的安全健康。