血压145/95属于高血压几级

血压145/95毫米汞柱属于高血压1级。依据中国高血压防治指南的分级标准，收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱为1级高血压，该数值恰好落在此区间内。

血压分级的具体数值界限

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心脑血管风险最低。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱和（或）舒张压80至89毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但已需关注生活方式。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱，145/95毫米汞柱归入此级。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱和（或）舒张压100至109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱和（或）舒张压不低于110毫米汞柱。

6、单纯收缩期高血压：收缩压不低于140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱，多见于老年人群。

分级之外的评估维度

血压分级仅反映数值高低，不能单独决定风险程度。临床需结合心血管危险因素、靶器官损害及伴随疾病进行综合分层。依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，合并糖尿病、慢性肾脏病或已发生心脑血管事件者，即使血压为1级，危险分层也可能达到高危或很高危。中国高血压调查显示，2012至2015年18岁及以上居民高血压患病率为27.9%，意味着每4名成年人中约有1例高血压患者，数据来源于《中国高血压防治指南（2018年修订版）》引用的全国调查结果。

家庭血压测量的操作要点

• 测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡或浓茶，排空膀胱，静坐休息5分钟。
• 选择经过验证的上臂式电子血压计，袖带下缘距肘窝2至3厘米，松紧以能插入一指为宜。
• 每次测量2至3遍，间隔1至2分钟，取平均值记录。
• 初诊或血压未达标者，建议连续测量7天，每天早、晚各1次；血压稳定者每周测量1天。
• 家庭血压诊断高血压的标准为不低于135/85毫米汞柱，低于诊室血压的140/90毫米汞柱标准。

需要采取的行动

首次发现血压145/95毫米汞柱，应在不同日期的同一时段重复测量至少3次，排除白大衣效应和测量误差。若多次测量仍处于该水平，需到心血管内科就诊，由医生评估是否启动生活方式干预或药物治疗。生活方式调整包括限制钠盐摄入至每日5克以下、增加钾摄入、控制体重、规律有氧运动、限制饮酒及戒烟。

血压145/95毫米汞柱对应高血压1级，但具体危险程度需结合个体情况由医生判断，单次测量结果不能作为诊断依据。

常见问题

否。1级高血压且无其他危险因素者，可先进行1至3个月生活方式干预，若血压仍未达标再由医生决定是否用药。

属于轻度高血压。若合并糖尿病、肾病或心脑血管病，危险分层会升高，需更积极处理。

否。需不同日期多次测量，家庭血压不低于135/85毫米汞柱才考虑诊断，建议就医确认。

部分可以。规律有氧运动有助于降低收缩压，但效果因人而异，需配合限盐和体重管理，并监测血压变化。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志，2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.