病情描述: 肺结节是怎么回事
王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.定义:肺结节是直径小于3厘米的圆形或类圆形阴影,超过3厘米就称为肺肿块。其大小、形态和边缘特征对评估结节性质有重要意义。
2.常见病因:
感染:包括结核、真菌感染等,可能导致炎性假瘤的形成。
良性肿瘤:如错构瘤,多数生长缓慢,不会恶变。
恶性肿瘤:早期肺癌可表现为肺结节,特别是那些伴有不规则边界或毛刺状的结节需要高度警惕。
炎症反应:慢性炎症如尘肺、风湿性疾病等可引起组织的异常增生。
3.诊断方法:
影像学检查:低剂量螺旋CT是筛查肺结节的主要手段,高分辨率CT能提供更多细节用于判断结节性质。
痰细胞学检查:通过检测痰液中的异常细胞,可以辅助诊断。
活检:对于难以确定性质的结节,可通过支气管镜或胸腔镜进行组织活检。
4.治疗及随访:
对于确定为良性的肺结节,一般只需定期复查即可,无需特殊治疗。
对于疑似恶性或增长迅速的结节,应尽早采取手术或其他治疗方法。
长期监控:建议每3-6个月复查一次CT,以观察结节变化。
肺结节的发现不一定代表严重健康问题,但不能忽视其潜在风险。及时的诊断和科学的随访可以有效防止潜在的恶性转变。
2024-09-29