罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.颈部神经鞘瘤在CT影像上通常表现为一个边界清晰的肿块,经常位于颈部神经通路区域。由于其来源于神经鞘,常见于胸锁乳突肌后方或者颈椎旁。
2.CT平扫时,神经鞘瘤一般显示为等密度或稍低密度病灶,与周围正常组织相比有一定的对比。增强扫描(静脉注射对比剂)后,大多数神经鞘瘤会出现均匀或不均匀增强,提示其血供较丰富。
3.神经鞘瘤的大小和形态各异,小至几毫米,大可达数厘米,但大多为直径2-5厘米的圆形或椭圆形肿块。其生长通常较慢,且症状轻微,常因体检或其他原因偶然发现。
4.有些神经鞘瘤可能会压迫周围结构,如血管、神经或气管,导致相关症状如疼痛、麻木、吞咽困难等。但这些症状并非特异性,只能作为辅助判断依据。
5.进一步的影像学检查如MRI(磁共振成像)有助于更清晰地显示肿瘤的范围和与周围组织的关系,从而更准确地进行定位和诊断。
定期随访和监测是非常重要的,即便颈部神经鞘瘤为良性,仍有恶变的潜在风险。