罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病毒性脑炎:
由单纯疱疹病毒(HSV)引起的脑炎复发率较高,约占40%。
其他病毒如柯萨奇病毒、肠道病毒等引起的脑炎复发概率较低。
2.自身免疫性脑炎:
自身免疫性脑炎,如抗NMDA受体脑炎,复发率为10%-30%。定期随访和免疫治疗可以降低复发风险。
3.细菌性脑膜炎:
引起脑炎的细菌感染经过及时有效的抗生素治疗后,复发概率很低。但免疫功能低下者或有基础疾病者仍存在一定风险。
4.慢性脑炎:
某些慢性脑炎如格林-巴利综合征(GBS)和多灶性神经母细胞瘤相关脑炎,复发概率较高,应定期监测和长期管理。
脑炎的复发与患者的免疫状态、病原体类型及治疗是否及时规范有关。预防措施包括接种疫苗、保持良好卫生习惯、合理使用免疫抑制剂等。在治疗过程中,应根据医生建议定期复查,积极配合治疗方案。