刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肠易激综合征:这是一种常见的功能性胃肠道疾病,可能引起长期腹泻、便秘或两者交替。大约10-15%的成人受到影响,其中女性更为常见。
2.炎症性肠病:如克罗恩病或溃疡性结肠炎,常导致慢性腹泻。这些疾病在50岁以后首次发病的患者比例较小,但仍有可能发生。与IBS不同,IBD通常伴随腹痛、体重下降和其他全身症状。
3.感染性因素:一些慢性感染,如寄生虫感染,可以导致长时间的腹泻。细菌或病毒感染通常是急性的,但在某些情况下可能会转为慢性。
4.药物副作用:许多药物,包括抗生素、非甾体抗炎药和一些抗抑郁药,可能引起胃肠道不适和腹泻。药物史是评估慢性腹泻时的重要组成部分。
5.其他因素:如乳糖不耐受、胰腺外分泌功能不全以及甲状腺功能亢进等代谢性疾病,也可能导致长期腹泻。
中老年女性出现持续数月的腹泻应当进行全面检查,以排除潜在的严重疾病,并且制定合适的治疗计划。