邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.Nottingham组织学分级系统由三个部分组成:腺管形成、核异型性和有丝分裂指数。每个部分的评分范围从1到3分,最终得分为这三个部分的评分之和。
2.腺管形成:表示癌组织中腺管结构的比例。评分为1时代表大多数区域保持腺管结构,评分为2时代表腺管结构减少但仍存在,评分为3时表示腺管结构几乎消失或完全消失。在此实例中,腺管形成评分为3分。
3.核异型性:反映癌细胞核的形态变化程度。评分为1时核形态接近正常,评分为2时核形态出现中度变化,评分为3时核形态严重异常或多样化。在此实例中,核异型性评分为2分。
4.有丝分裂指数:表示单位面积内观察到的有丝分裂的数量。评分为1时有丝分裂数量少,评分为2时有丝分裂数量中等,评分为3时有丝分裂数量多。在此实例中,有丝分裂指数评分为1分。
5.总分在3至5之间为低分化(G1),在6至7之间为中分化(G2),在8至9之间为高分化(G3)。总评分6分即为中分化,意味着癌细胞具有中度恶性程度。
中分化乳腺癌通常预示着其生长速度和侵袭性处于中间水平,因此治疗方案可能需要结合手术、化疗及放疗等方法。定期随访和检测对于监控病情发展至关重要。