脑出血患者血糖不稳定应如何处理

2025-10-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:对于脑出血患者,管理血糖水平至关重要,因为高血糖可能加重脑损伤并影响预后。以下是处理方法:

1.监测血糖:应持续监测脑出血患者的血糖水平,特别是在急性期(前24-48小时)。通常使用指尖血糖仪或静脉血样检测。

2.目标血糖水平:保持血糖在7.8至10mmol/L之间被认为是安全且有效的范围,避免过高或过低的血糖水平,以减少并发症的风险。

3.胰岛素治疗:如果血糖超过目标范围,可以考虑使用短效胰岛素来迅速降低血糖。剂量及使用频率需根据患者具体情况调整,避免低血糖事件。

4.营养支持:应根据患者的能量需求提供适当的营养支持,同时控制碳水化合物的摄入量,以避免血糖波动过大。

5.定期评估:对治疗方案进行定期评估和调整,确保血糖控制在理想范围内,并观察神经系统症状的变化。

6.多学科协调:与神经科、内分泌科等多学科团队合作,制定个性化的血糖管理计划,提高治疗效果。

通过积极管理血糖,能够改善脑出血患者的临床结局,减少潜在并发症的发生。

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