于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.转移性肺癌:
肺部是体内发生远处转移的常见靶器官之一,尤其在乳腺癌、结直肠癌、肾癌、黑色素瘤等情况下。
这种情况下,右下肺出现的多发病灶可能是由其他器官的恶性肿瘤通过血液或淋巴系统转移而来。
转移性病灶通常形态规则,多个结节分布在肺外周,且常伴随患者既往的肿瘤病史。
2.原发性肺癌:
最常见的原发性肺癌包括腺癌、鳞状细胞癌和小细胞肺癌。
腺癌以其周围型为特点,容易在右肺下叶形成多发病灶。
小细胞肺癌及晚期的非小细胞肺癌也可能呈现多发病灶状态。
原发性肺癌可能合并纵隔淋巴结肿大、胸腔积液等表现。
3.其他可能情况:
除了恶性肿瘤,肺部的多发病灶可能与感染性疾病(如结核、真菌感染)或非感染性疾病(如肉芽肿病、类风湿性结节)有关,这些需通过影像学特征与组织学检查加以鉴别。
右下肺多发病灶是否为癌症,需要通过病史收集、影像学检查(CT、PET-CT)、支气管镜活检或穿刺活检等手段确诊,并与患者的整体临床表现综合分析。
