张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.观察与保守治疗
对于5毫米以下的小结石,通常可以通过多饮水(每日2-3升)和舒张平滑肌药物来促进排石。但9毫米的结石通常较难自然排出,自行排出的概率小于20%。
2.药物治疗
医生可能会开具α受体阻滞剂(如坦索罗辛)以松弛输尿管平滑肌,从而帮助结石排出。
非甾体抗炎药(如布洛芬)可用于缓解因结石引起的疼痛。
如果有感染迹象,应及时使用抗生素。
3.体外冲击波碎石术
该方法是针对中小型结石(一般不超过2厘米)的常用治疗方式,适用于部分9毫米结石。利用冲击波将结石击碎后随尿液排出,大多数患者在治疗后几天内可完全排石。
4.输尿管镜取石术
对于无法通过冲击波碎石解决的较大结石,可考虑输尿管镜下直接取石。这是一种微创手术,通过内镜进入尿道,将结石夹取或击碎。
5.经皮肾镜取石术
如果结石位于肾脏且较大,则可能需要经皮途径进行碎石和取石。这通常适用于直径超过2厘米的大型结石,但也可根据情况用于较复杂的9毫米结石。
6.开放手术
现代医疗中很少采用,只有当其他治疗方式无法奏效时才会使用。
9毫米尿路结石应尽快寻求专业医疗帮助以避免长期滞留引发的感染、肾功能损害等问题。在治疗过程中应保持充足饮水,并按照医嘱服用相关药物。