杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.面部肌肉运动异常:
单侧面瘫是最常见的表现,患者可能会出现患侧眉毛抬起困难、闭眼不全、口角下垂及微笑时嘴角偏斜等症状。
在严重情况下,还可能有面部肌肉完全无法动弹的现象。
2.感觉异常:
面神经损伤可引起耳廓和外耳道附近的轻度疼痛或麻木感,因为面神经支配了该区域的小部分皮肤感觉。
3.味觉障碍:
舌前2/3味觉减退或丧失是由于面神经中的鼓索神经受到影响。患者可能感觉食物变得无味,尤其对甜味、咸味敏感性降低。
4.泪腺与唾液腺分泌异常:
若累及泪腺支配纤维,可能导致泪液分泌减少,引发眼睛干涩;在某些情况下,还可能出现流泪过多的反应性改变。
唾液腺分泌减少可能导致口干。
5.声音过敏:
如果镫骨肌神经受损,患者可能对声音特别敏感,尤其是低频声音,会感到刺耳不适。
6.其他相关表现:
Hunt综合征中,面神经损伤可能伴随剧烈耳痛、外耳疱疹以及听力下降等表现,这是由水痘-带状疱疹病毒感染引发的特殊类型。
面神经症状的程度和范围因病因(如炎症、肿瘤、创伤或中枢神经疾病)不同而变化。建议早期识别和规范治疗,以改善预后并减少可能的功能障碍。