张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.针对早期或轻度瘢痕:
糖皮质激素眼药水:用于抑制炎症反应,减少新生瘢痕组织的形成。但长期使用可能引起眼压升高或其他副作用。
抗增殖药物:如5-氟尿嘧啶,可在医生指导下局部使用,用于抑制角膜瘢痕组织的过度增生,但适用范围有限。
2.对于明显的角膜瘢痕或伴随视力下降者:
人工泪液或透明质酸滴眼液:通过提供润滑和保护作用,减轻不适症状,但无法直接消除瘢痕。
维生素A类眼药水:促进角膜上皮修复和健康,从而改善表面状况。
3.对于严重影响视力的角膜瘢痕:
手术干预是主要选择,尤其是瘢痕致密或扩展至光学区域时。包括角膜移植手术(穿透性或板层角膜移植),以替换受损区域的角膜组织。
光学相干断层扫描辅助的准分子激光治疗有助于部分患者去除浅表瘢痕,并改善视觉质量。
治疗需根据瘢痕程度、病因和个体情况个性化制定,同时避免延误治疗以防止进一步损害视力。