刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝掌:肝掌是肝功能异常的典型表现之一,表现为手掌大鱼际、小鱼际以及手指末端皮肤发红。这种现象与体内雌激素代谢异常有关,常见于肝硬化患者。发红部分按压后会褪色,松开后恢复红色。
2.杵状指:杵状指也被称为鼓槌指,是指手指远端指节增厚,指甲呈弧形隆起。这种情况可能与慢性肝病导致的低氧血症和代谢紊乱有关,但并非肝病特异性,其他慢性疾病如肺部疾病也可能导致类似表现。
3.出血倾向:患有严重肝病时,由于肝脏合成凝血因子减少,手部皮肤容易出现瘀斑、小血点甚至自发性出血。这表明肝病已影响到凝血机制。
4.手抖或细颤动:某些肝病晚期患者会出现扑翼样震颤,这是一种无意识的双手间歇性颤动,多提示肝性脑病的可能性。
5.指甲改变:肝病患者的指甲可能出现白甲(甲床变白)或肝纹(指甲上出现横纹),这些变化可能与蛋白质代谢障碍、营养不良以及血液循环异常相关。
如果发现上述手部表现,可能提示肝功能受损,应尽早完善肝功能检查和影像学检查,以明确病因并进行干预。