胆红素和转氨酶高是怎么回事

2024-11-20
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:胆红素和转氨酶水平升高通常提示肝脏或胆道系统存在问题。胆红素是红细胞分解代谢的产物,转氨酶是肝细胞损伤时释放到血液中的酶类。

1.胆红素升高:

正常范围:总胆红素通常在1.2毫克/分升以下。

原因:红细胞大量破坏、肝功能障碍或胆管阻塞。

类型:未结合胆红素升高(提示溶血性贫血、Gilbert综合征)、结合胆红素升高(提示胆汁淤积、肝内胆管炎症)。

2.转氨酶升高:

正常范围:谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)通常分别在40单位/升以下。

原因:肝细胞受损(如病毒性肝炎、中毒性肝病)、心肌损伤(如心肌梗死)。

类型:ALT主要反映肝脏损伤,AST不仅存在于肝脏,也存在于心肌和骨骼肌中。

胆红素和转氨酶水平的监测对于诊断和评估肝脏疾病非常重要。当检测结果异常时,需要进一步检查明确具体病因,并根据医嘱进行适当治疗和管理。

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