张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.抗组胺药物:羟嗪是一种常用的抗组胺药物,通过抑制组胺释放,减轻膀胱的过敏反应。每日服用剂量一般为25-50毫克。
2.三环类抗抑郁药:阿米替林具有镇痛和抗抑郁效果,可以改善患者的睡眠质量,通常剂量为25-75毫克每日。
3.镇痛药物:非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可以用于缓解疼痛症状,但需要在医生指导下使用,以避免长期使用带来的副作用。
4.口服戊聚糖多硫酸钠:该药物是唯一被美国FDA批准用于治疗间质性膀胱炎的药物,每日剂量通常为100毫克,三次服用。它有助于修复膀胱内壁,减少尿频和疼痛。
5.局部治疗药物:利多卡因凝胶或氧甘油等局部镇痛药可以通过导尿管直接注入膀胱,提供短期的疼痛缓解,通常用于急性发作时。
6.肾上腺皮质激素:如泼尼松龙,可短期应用于严重症状的患者,但长期使用可能引起多种副作用,包括免疫抑制和骨质疏松。
7.膀胱灌注疗法:二甲基亚砜是一种常用的膀胱灌注液,能够减少膀胱炎症并缓解疼痛,一般每周灌注一次,持续6-8周。
间质性膀胱炎的治疗需要个体化方案,根据患者的具体症状和病情选择合适的药物。定期随访以评估疗效和调整治疗策略非常重要。