陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.药物治疗:
主要目标是控制血压和减轻心脏负荷,以降低主动脉壁的压力。常用药物包括β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。
β受体阻滞剂通过减少心率和收缩力来降低主动脉壁的应力,常见药物如美托洛尔。
钙通道阻滞剂可以帮助放松血管,进一步降低血压,如硝苯地平。
2.手术治疗:
手术适用于急性夹层或药物无法控制的情况,包括A型夹层(影响升主动脉)和某些B型夹层(影响降主动脉)。
常见的手术方法有开放手术和腔内修复术。
开放手术通常涉及切除受损的主动脉段并进行人造血管移植。
腔内修复术则是通过导管在主动脉内部植入支架,避免外科开胸操作。
3.长期管理:
无论选择何种初始治疗,长期的血压管理和定期影像学监测都是必要的,以防止疾病进展。
患者需保持健康的生活方式,避免吸烟、注意饮食、控制体重,并坚持规律的体检。
治疗方案的选择需依据患者的具体情况,综合考虑风险和潜在收益。任何情况下,及时就医均为关键。
