管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
一、症状方面:
1.胰腺炎常表现为上腹部剧烈疼痛,尤其是向后背放射的疼痛。疼痛通常在进食后加重,并伴有恶心、呕吐。
2.十二指肠溃疡的典型症状是饥饿感或餐后几小时出现的上腹部隐痛,疼痛常在进食后缓解。还可能有反酸、嗳气的症状。
二、病因方面:
1.胰腺炎主要由过量饮酒、胆结石引起。高脂血症、药物(如某些抗生素和抗病毒药)、创伤等也可导致胰腺炎。
2.十二指肠溃疡多由幽门螺杆菌感染和长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)引起。吸烟、饮酒和压力也是促成因素。
三、诊断方法:
1.胰腺炎可通过血液检查发现血清淀粉酶和脂肪酶水平升高。影像学检查如超声和CT扫描有助于确定胰腺的炎症情况。
2.十二指肠溃疡则常通过内镜检查直接观察到溃疡部位。幽门螺杆菌的检测(如尿素呼气试验、粪便抗原检测)也能帮助确诊。
四、治疗方法:
1.胰腺炎的治疗主要包括禁食、静脉输液、止痛药和必要时使用抗生素。如有并发症,可能需要进行手术治疗。
2.十二指肠溃疡的治疗以消除幽门螺杆菌为主,常用抗生素和质子泵抑制剂。避免NSAIDs类药物,并建议戒烟戒酒。
对于以上两种疾病,及时就医和规范治疗是关键。