管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.起因:
先天性斜颈:大多数先天性斜颈是由于胸锁乳突肌纤维化引起的,这种情况在出生时就存在。
后天性斜颈:可能由颈椎病变、外伤、感染或药物副作用等原因引起。
2.临床表现:
头部向一侧倾斜,下巴朝另一侧转动。
颈部肌肉紧张或痉挛,出现疼痛。
肩膀不对称,长时间可导致面部不对称及脊柱弯曲。
3.诊断方法:
体格检查:医生会通过观察患者的头部和颈部姿势进行初步判断。
影像学检查:如X线、CT或MRI检查,以排除骨骼或其他组织病变。
电诊断:通过肌电图检测颈部肌肉的活动情况。
4.治疗方案:
药物治疗:可以使用镇痛药物、消炎药物和肌肉松弛剂缓解症状。
物理治疗:包括按摩、牵引和特定的运动练习,有助于改善肌肉紧张。
手术治疗:对于严重或无法通过保守治疗改善的病例,可考虑手术,如切断或延长胸锁乳突肌。
5.预后与护理:
大多数轻度斜颈经过适当治疗可以得到改善甚至治愈。
长期护理需要注意颈部的正确姿势和定期的物理治疗。
斜颈虽然常见,但需根据不同原因采取相应的治疗措施。及时诊断和治疗有助于减轻症状并防止进一步恶化。
