张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.龟头炎的病因：
a.最常见的原因是念珠菌感染，约占90%的病例。念珠菌是一种常见的酵母菌，正常存在于人体皮肤和黏膜表面，但在特定条件下会繁殖过多。
b.糖尿病患者更容易感染，因为高血糖环境有利于真菌生长。
c.长期使用抗生素或激素类药物会破坏正常菌群平衡，增加真菌感染风险。
d.不良个人卫生习惯，如不经常清洗外阴部位，会导致局部潮湿环境，适合真菌生长。
e.免疫功能低下者，如艾滋病患者，更易受真菌感染影响。
2.临床表现：
a.龟头部位红肿、瘙痒和灼热感为最常见症状。
b.白色奶酪样分泌物可能附着在龟头和包皮内侧，是念珠菌感染的典型特征。
c.严重时可出现糜烂、溃疡和渗液等症状。
3.诊断方法：
a.临床表现结合病史通常即可初步诊断。
b.显微镜检查是确诊的重要手段，可直接观察到真菌菌丝和孢子。
c.必要时可进行真菌培养，以明确致病菌种类。
4.治疗措施：
a.局部应用抗真菌药物，如咪康唑、氟康唑等，能有效控制感染。
b.全身用药：对于严重或者复发性病例，可考虑口服抗真菌药物，如氟康唑片。
c.注意保持局部干燥清洁，避免穿紧身、透气性差的内裤。
d.针对潜在诱因，如控制血糖水平、调整抗生素使用等，也是治疗的一部分。
避免盲目使用药物，应及时就医，按照医生建议进行规范治疗。