耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.诊断及原因排查:
神经性疼痛可能由多种原因引起,如带状疱疹后遗神经痛、糖尿病周围神经病变、手术后的神经损伤等。
常用的检查包括详细的病史采集和体格检查,必要时可以借助影像学检查如CT或MRI来排除其他病因。
2.药物治疗:
一线治疗通常包括抗抑郁药物(如杜洛西汀)和抗惊厥药物(如普瑞巴林、加巴喷丁)。
还可以选择局部麻醉剂(如利多卡因贴膏)来缓解局部的神经性疼痛。
在医生指导下,有些情况下可能会使用阿片类药物,但需注意成瘾风险。
3.非药物疗法:
理疗和针灸有助于改善局部血液循环和缓解疼痛。
经皮神经电刺激(TENS)是一种通过电流刺激神经以减轻疼痛的方法。
心理治疗,如认知行为疗法,可以帮助患者管理长期疼痛带来的情绪困扰。
4.生活方式调整:
均衡饮食和规律锻炼可增强整体健康,间接改善疼痛。
保持良好的睡眠习惯对控制慢性疼痛有积极作用。
在面对神经性疼痛时,寻找专业医疗人员进行准确诊断和个体化治疗方案的制定是关键。切勿自行调整药物剂量或忽视症状变化,及时寻求医学帮助非常重要。