杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.病因与机制:过敏性紫癜又称IgA血管炎,是一种小血管炎症,通常与异常的免疫反应有关。感染(如链球菌感染)、药物、食物或其他环境因素可能诱发这种免疫反应。
2.临床表现:最常见的症状包括皮肤上出现紫癜(多见于下肢)、关节疼痛、腹痛,以及在部分病例中出现的肾脏问题(如血尿、蛋白尿)。这些症状通常是因为小血管壁的炎症和破损导致的。
3.诊断与检测:确定过敏性紫癜的诊断主要依赖于临床表现和体格检查,有时需要进行尿液分析、血液检查,以及在疑似肾脏受累的情况下进行肾活检。
4.治疗方法:
大多数轻症患者无需特殊治疗,只需观察和对症处理,包括休息、控制疼痛和避免已知的诱发因素。
在出现严重症状(如剧烈的腹痛或肾脏受累)时,可能需要使用药物,如糖皮质激素来减轻炎症。
长期随访是必要的,尤其是对于有肾脏受累的患者,以监测病情变化和防止并发症。
5.预后:大多数患者预后良好,尤其是在儿童中,约90%的儿童患者在4-6周内完全恢复。少数患者可能会经历复发或长期的肾脏问题。
过敏性紫癜通常可以获得有效的管理,通过适当的治疗,大多数患者能实现良好的生活质量。而定期随访和监测对于预防和及时处理可能的并发症尤为重要。
