子宫肌瘤往内膜生长应如何处理

2025-01-08
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:子宫肌瘤往内膜生长,通常称为黏膜下肌瘤,这种情况可能导致月经异常、出血过多甚至不孕等问题。处理这种类型的子宫肌瘤的方法取决于其大小、症状的严重程度和患者的生育需求。

1.监测观察:如果肌瘤较小且没有明显症状,可以选择定期随访和监测。这种方式适用于症状轻微或无症状的患者。

2.药物治疗:某些激素类药物可以帮助缓解症状,如GnRH激动剂。这些药物可以暂时缩小肌瘤,降低月经出血量,但通常不是长期解决方案。

3.手术干预:

宫腔镜手术:对于黏膜下子宫肌瘤,宫腔镜切除是常用方法。这种微创手术能够在保留子宫的情况下直接去除肌瘤。

子宫切除术:在某些情况下,特别是症状严重且不打算生育的人群中,可能需要进行子宫切除术。

4.其他治疗:包括高强度聚焦超声或子宫动脉栓塞术,这些方法通过减少肌瘤供血来缩小其体积。

每种治疗方法都有其适应症与禁忌症,选择哪种方式需考虑到患者的具体情况,包括年龄、生育计划及个人偏好。在做出决策之前,应咨询专业医疗人员并进行全面评估。

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