郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
手术是浸润性导管癌最常见且首选的治疗方式之一。具体方案包括保乳手术和乳房切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置较好的患者,术后需进行放射治疗以降低局部复发风险。而乳房切除术适用于肿瘤较大、侵袭性强或者不能实现完全切除的患者。为防止癌细胞扩散,手术过程中还可能对腋窝淋巴结进行清扫。
放疗通过高能射线杀死癌细胞,主要用于术后巩固疗效,减少复发风险,特别是保乳手术后的患者。化疗则通过药物抑制或杀灭癌细胞,通常应用于中晚期患者或者有高危特征的早期患者。化疗药物种类包括蒽环类、紫杉醇类等,可联合使用以增强效果。
针对某些肿瘤表达特定基因或蛋白(如HER2阳性)的患者,靶向治疗是一种重要手段。通过抗HER2单克隆抗体或HER2酪氨酸激酶抑制剂,可以阻断癌细胞的生长信号,从而控制肿瘤发展。这种方法副作用较小,但仅适用于具有明确靶标的患者。
对于激素受体阳性的浸润性导管癌患者,内分泌治疗是重要的选择。药物如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂可以通过抑制雌激素作用来减缓癌细胞生长,通常用于术后辅助治疗,还可以作为长期维持方案以降低复发几率。综合考虑患者年龄、身体状况、肿瘤性质及分期,是制定治疗方案的关键。治疗期间应遵循规律检查,及时监测疾病进展和治疗副作用。
