刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
胃癌属于恶性肿瘤。其特点包括不受控制的细胞生长、侵袭周围组织、发生远处转移等特征。以下将从胃癌的定义与性质、病因与危险因素、症状表现及诊断方式、治疗原则与常见手段等方面进行说明。
胃癌是一种起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,占消化道恶性肿瘤发病率的较高比例。恶性肿瘤具有侵袭和转移能力,胃癌也不例外,其可以通过直接浸润、淋巴转移或血行转移扩散至其他器官,例如肝脏、肺部和骨骼。
胃癌的发生是多因素共同作用的结果,包括环境因素和个体遗传背景。已知主要原因包括:(1)幽门螺杆菌感染,被认为与胃癌发生密切相关;(2)长期摄入含有大量亚硝酸盐的腌制食品;(3)嗜烟酗酒会增加患病风险;(4)慢性萎缩性胃炎、胃溃疡以及胃息肉等疾病可发展为胃癌;(5)存在家族胃癌史者风险更高;(6)某些基因突变也与胃癌关联紧密。
早期胃癌病人可能无明显症状,仅在体检中发现。随着疾病进展,常出现以下表现:(1)上腹部隐痛或钝痛,可逐渐加重;(2)食欲下降、恶心呕吐;(3)体重减轻,伴乏力;(4)排黑便或呕血提示胃出血;(5)晚期可能触及腹部包块或出现黄疸等远处转移症状。胃癌的诊断依赖于影像学检查如胃镜结合活检、CT及磁共振评估病灶范围及是否有转移。
胃癌的治疗根据病情阶段、患者身体状况及医生综合判断制定。其中主要方法有:(1)手术切除:早期胃癌以根治为目标,如胃部分切除或全胃切除;(2)化疗:对于无法手术或术后辅助治疗,通过药物抑制癌细胞生长;(3)放疗:用于局部控制肿瘤生长,减少复发几率;(4)靶向治疗:针对特定基因表达的患者实施精准治疗;(5)免疫治疗:使用免疫调节药物激活机体抗肿瘤免疫反应。
胃癌作为一种恶性肿瘤,其威胁性主要来自侵袭和转移能力。日常饮食结构调整、戒烟限酒、避免幽门螺杆菌感染以及定期体检都是降低胃癌发生的重要措施。
