耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.筛查与诊断:
老年人由于脑萎缩等原因,更易发生亚急性硬膜下血肿。常见症状包括头痛、意识模糊、嗜睡或突然的行为改变。
诊断主要依赖于影像学检查,如CT或MRI扫描。这些检查能够准确显示血肿的位置、大小及对邻近结构的压迫情况。
2.治疗选择:
保守治疗:对于血肿体积较小且症状不明显的患者,可以选择保守治疗,包括严格观察、卧床休息及定期复查影像学检查。
手术治疗:若血肿较大或出现显著的神经功能缺损,需通过手术治疗。常见的手术方式有钻孔引流术和开颅血肿清除术。钻孔引流术创伤小、恢复快,但适用范围有限;开颅血肿清除术适用于较大血肿或病情复杂的患者。
3.康复与随访:
手术后的康复护理非常关键,包括早期的功能锻炼和营养支持,以促进身体恢复。
定期随访是必要的,通过复查影像学检查和临床评估,判断血肿是否完全吸收以及是否存在并发症。
避免拖延治疗时间和忽视症状变化。一旦怀疑老年人可能存在亚急性硬膜下血肿,应立即就医进行详细检查和治疗。保存良好的生活习惯和定期体检,有助于老年人健康管理。