刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.黑色素瘤的切除:早期发现的黑色素瘤,尤其是局限于皮肤表层的薄层黑色素瘤,通过手术完全切除后预后较好。手术的目标是去除所有癌变的组织,并确保周围有足够的正常组织以减少复发风险。
2.生存率与分期:根据美国癌症协会的数据,
Ⅰ期黑色素瘤(局限于原发部位):5年生存率约为92%-97%。
Ⅱ期黑色素瘤(扩展至更深的皮肤层或邻近淋巴结):5年生存率约为45%-79%。
Ⅲ期黑色素瘤(扩展到附近的淋巴结):5年生存率约为40%-78%。
Ⅳ期黑色素瘤(远处转移):5年生存率约为15%-20%。
3.切除的彻底程度:如果手术能够彻底切除所有癌细胞,并且手术后没有残留病灶,患者的预后会更好。通常在手术前会进行影像学检查,如CT或MRI,以评估肿瘤的范围和是否存在转移。
4.综合治疗:对于某些高风险患者,手术后可能需要进一步的治疗,如免疫疗法、靶向疗法或放疗,以提高长期生存率。最新研究显示,针对特定基因突变的靶向药物和免疫检查点抑制剂在延长生存期方面表现出显著效果。
5.患者的整体健康状况:患者的年龄、身体素质以及是否有其他慢性疾病都会影响预后。年轻、健康状况良好的患者更有可能在手术后恢复并获得较长的生存期。
手术切除是治疗黑色素瘤的重要方法,但术后的生存时间因多种因素而异。早期发现和综合治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。