邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.IIb期乳腺癌指肿瘤大小为2至5厘米,且可能已有少量淋巴结转移,但未扩散到远处器官。三阳性乳腺癌(HER2阳性、ER阳性和PR阳性)意味着癌细胞对三种不同的生长信号均表现出积极反应。
2.近年来,针对三阳性乳腺癌的个体化治疗方案取得了显著进展。例如,HER2靶向治疗如曲妥珠单抗(赫赛汀)已成为标准疗法。这种药物与化疗结合使用,可以显著提高患者的无病生存率和总生存率。研究表明,这类综合治疗可以使五年生存率达到80%-90%。
3.内分泌治疗(激素治疗)对于ER和PR阳性的患者也非常重要。常用的药物包括他莫昔芬和芳香化酶抑制剂。这些药物通过阻断激素对癌细胞的刺激作用,进一步减少复发风险。
4.定期随访和监测对长期生存起着关键作用。定期复查包括影像学检查和血液检测,可以早期发现潜在的复发或新发病灶,从而及时调整治疗方案。
三阳性乳腺癌患者在规范治疗下,10年生存率可以达到相当高的水平,治疗过程中的遵从性和定期随访是提高生存率的关键因素。