管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.短期记忆和认知障碍:研究表明,全麻后的一段时间内,部分患者可能会经历短期记忆力下降和轻度认知障碍。这种现象在高龄患者中较为常见,通常持续数小时到数天。
2.术后谵妄:特别是在老年人群中,全麻后出现术后谵妄的风险增加。这是一种短暂的混乱状态,表现为注意力不集中、思维混乱、意识模糊等症状。虽然术后谵妄一般是可逆的,但其发生率较高,尤其在70岁以上的患者中。
3.长期认知功能改变:一些研究指出,重复多次接受全麻,特别是在儿童和老年人中,可能带来长期的认知功能改变。这一观点仍存在争议,需要进一步的大规模、长时间的研究来确认。
4.特定情况下的风险加大:对于一些患有神经系统疾病或脑部手术的患者,全麻可能会加重原有的脑功能障碍。因此,在这些特殊人群中,应权衡全麻的利弊,并采取必要的预防措施。
5.机制研究:科学家发现,全麻药物可以通过影响大脑中的特定受体和神经通路,使患者进入无意识状态。这些药物主要作用于GABA受体,抑制神经活动,从而达到麻醉效果。
全麻对大脑的影响多为暂时性,极少数情况下才会导致长期问题。术前应充分了解个人健康状况,与专业医生讨论最佳麻醉方案,以确保安全。