如何描述肠梗阻的超声表现

2025-04-08
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠梗阻在超声检查中的表现主要包括肠管扩张、液体积聚以及肠蠕动变化等特征。

1.肠管扩张:在肠梗阻的情况下,受阻部位近端的肠管会显著扩张。通常,扩张的肠管直径大于2.5厘米。这种扩张是由于肠内容物无法通过而积聚所致。

2.液体积聚:超声常常能显示出扩张肠管内的液体积聚情况。液体和气体形成的“液-气界面”可以在超声图像上观察到。在严重情况下,可能还会看到肠壁增厚,这些都是由于长期的液体积聚导致压力增加而引起的。

3.肠蠕动变化:肠镜下正常的肠道蠕动在肠梗阻时会有明显改变。在部分性梗阻中,可能会观察到过度活跃的蠕动,而在完全性梗阻中,肠蠕动减弱或消失。在超声影像中,正常连续的蠕动波可能变得不规则甚至消失。

4.肠内容物反流:在某些情况下,超声可能显示肠内容物的反流现象,即肠内容物倒流至更近端的肠段,这是由于梗阻后导致的压力差异引起的。

通过以上表现,超声能够为肠梗阻的诊断提供重要的图像依据,但最终的诊断仍需结合临床症状及其他检查结果。超声是一种无创且实时的检查方式,在疑似肠梗阻的病例中,及时进行超声检查有助于快速评估病情。

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