刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌栓是指从肿瘤脱落进入血液循环的细胞形成的栓子。在肾癌患者中,肿瘤栓常见于肾静脉和下腔静脉。这种情况不仅影响局部血流,还可能成为远处转移的来源。
2.治疗选择对于患者的生存期有着重要影响。手术切除癌栓可以显著改善生存期,提高五年生存率。没有手术治疗的情况下,癌栓可导致严重的并发症,如急性肾功能衰竭、肺动脉栓塞等,加速病情恶化。
3.临床实践中,癌栓的存在往往提示病情已达到晚期阶段,即使通过其他方式如介入治疗或药物治疗延缓病情进展,效果也有限。研究表明,这类患者在未进行手术干预的情况下,其预期生存时间明显缩短。
对有右肾静脉及下腔静脉癌栓的患者而言,积极评估手术可行性非常重要。即使不能进行根治性手术,结合靶向治疗或免疫治疗等综合方案,也许能够延长生存时间。