刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术创伤引起的恢复性疼痛:胰腺手术是一种创伤较大的外科手术,术后组织的愈合和纤维化可能导致轻度到中度的持续性疼痛。这种现象通常在术后数周到数月内逐渐减轻。
2.胰腺手术相关并发症:
吻合口狭窄或瘘:胰胃吻合口或胰肠吻合口可能存在部分狭窄或瘘形成,导致胰液渗漏,刺激腹腔引发疼痛。
感染或脓肿:术后可能发生局部感染或脓肿,常伴有发热、血液白细胞增高等表现。
胆管问题:如果术中涉及胆道重建,可能出现胆管狭窄或胆汁淤积,造成右上腹不适甚至黄疸。
3.消化功能紊乱:胰腺术后由于部分胰腺被切除,胰酶分泌减少,可影响消化功能,导致腹胀、腹痛或排便异常。
4.肠粘连:术后腹腔内可能发生纤维化或肠粘连,引起间歇性腹痛,尤其是在进食后。
5.疾病复发或转移:尽管时间较短,但仍需警惕肿瘤复发或转移的可能性。如果疼痛呈进行性加重,并伴有其他全身症状,如体重下降、乏力等,应及时检查明确原因。
6.心理因素:术后焦虑或过度关注身体变化,也可能放大对疼痛的感知。
腹部疼痛的原因可能是单一因素,也可能是多种因素共同作用。应及时就医通过影像学检查(如CT、超声)及实验室检查(如炎症指标、肿瘤标志物水平)寻找确切病因,以便采取针对性治疗策略。