韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
跟腱短会导致小腿结构和功能发生变化,主要表现为小腿肌肉紧张、足部姿态异常、步态不稳和运动受限。
小腿肌肉紧张:跟腱是连接小腿肌肉与脚后跟的重要组织,当跟腱较短时,小腿的腓肠肌和比目鱼肌可能会出现过度紧张。短的跟腱限制了肌肉的正常伸展,从而增加了肌肉的负担。这种情况常常导致小腿的疲劳感增强,甚至在行走或跑步时产生不适感。
足部姿态异常:跟腱长度不足往往导致踝关节的活动范围受限,使得足部不能正常地进行背屈运动。这种情况下,行走时足部常常无法完全踏平,而倾向于脚趾着地,导致前足负担加重,可能长期发展为高弓足或足底筋膜炎等问题。由于踝关节缺乏正常的灵活性,可能引起步态异常,如患侧脚掌内翻或外翻。
步态不稳:由于跟腱短导致踝关节活动受限,小腿肌群无法充分协调动作,这直接影响到步态的稳定性和流畅性。患者在行走时可能需要额外用力,以弥补踝关节活动不足造成的动力缺陷,从而呈现出步幅缩小、步伐沉重的现象。有些人还可能会有明显的跛行。
运动受限:跟腱短不仅影响日常步行,还会对各类体育活动带来限制。在跳跃、爬坡或快速奔跑等需要大幅度足部背屈的动作中,由于跟腱的弹性和长度不足,脚部活动受限,从而影响到整体的运动表现。严重者可能无法参与需频繁跳跃、转身等动作的运动项目。
通过适当的干预措施,可以改善由于跟腱短所导致的小腿问题。例如,通过物理治疗可以帮助增加踝关节的柔韧性和稳定性;定期的拉伸锻炼则能缓解小腿肌群的紧张状态,提升跟腱的弹性。使用合适的鞋垫或矫形鞋具,也能够在一定程度上纠正因足部姿态异常引发的步态问题。在日常生活中,应尽量避免长时间保持单一站立姿势,并注意调节运动强度和频率,以减轻下肢的负担,减少跟腱短对小腿产生的负面影响。
