耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
血管搭桥术是一种常见的外科手术,通过建立新的血流通道,绕过狭窄或阻塞的血管,从而改善大脑的血液供应。对于脑梗死和烟雾病患者,血管搭桥术能够有效缓解症状,减少再次发生脑卒中的风险。在某些情况下,医生可能会选择自体动脉或静脉作为移植材料,以确保术后血流的顺畅性和长期稳定性。
直接搭桥术是一种将颅外动脉直接与颅内动脉相连的技术。此方法适用于那些已有严重血流受限但没有完全闭塞的患者。通过直接连接,能够迅速改善大脑的血液供应,通常在术后较短时间内即可达到预期效果。由于手术复杂程度高,对医生的专业技能要求严格,因此需由经验丰富的脑血管外科医生进行操作。
间接搭桥术是一种通过促进新生血管生成来提高目标区域血流量的方法。常用的技术包括硬膜翻转术和肌肉贴附术等,这些技术通过刺激大脑表面产生新生血管网络来逐渐增加供血。虽然间接搭桥术见效相对较慢,但其安全性较高,适合不宜立即进行直接搭桥术或者身体条件不允许的患者。该术式感染及出血等并发症的发生率也相对较低。
手术虽能为脑梗和烟雾病患者带来显著益处,但需根据个体病情、年龄、身体状态及其他健康因素来评估是否适合手术治疗。术前应充分了解手术的风险和收益,与专业医生讨论最佳治疗方案。同时,术后需要密切监测患者状况,配合康复治疗和定期随访以维持良好的手术效果。
