什么东西含嘌呤高

动物内脏、部分海鲜、浓肉汤及部分干菌藻类含嘌呤较高，高尿酸血症及痛风人群需重点限制。嘌呤代谢异常可致血尿酸升高，长期控制不佳可能诱发痛风性关节炎及尿酸性肾结石。

高嘌呤食物的主要类别

1、动物内脏：肝脏、肾脏、脑、胰腺、肠等内脏器官嘌呤含量普遍处于较高水平，其中猪肝、牛肝、鸡肝等尤为突出，每100克嘌呤含量常超过150毫克。

2、部分海鲜与水产：沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、鲭鱼、牡蛎、蛤蜊、虾类等嘌呤含量较高，尤其是鱼籽、鱼干及海鲜干货，浓缩后嘌呤密度进一步上升。

3、浓肉汤与火锅汤底：长时间熬煮的骨头汤、鸡汤、肉汤及火锅汤底，嘌呤易溶于水，汤中嘌呤浓度可接近甚至超过肉类本身，饮用汤底比吃肉影响更大。

4、部分干菌藻类：干香菇、干木耳、紫菜、海带等干货在脱水后嘌呤含量按干重计算明显升高，泡发后相对下降，但仍需控制摄入量。

5、部分豆类及豆制品：干黄豆、干绿豆、干红豆等嘌呤含量中等偏高，但加工成豆腐、豆浆后因含水量增加，单位重量嘌呤浓度下降，影响相对有限。

数据与依据

中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》指出，高尿酸血症与痛风人群应限制高嘌呤动物性食物摄入。据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》数据，中国高尿酸血症总体患病率约为13.3%，痛风患病率约为1.1%，且呈上升趋势。该指南建议，痛风急性发作期每日嘌呤摄入量应控制在150毫克以下，缓解期可适当放宽，但仍需避免高嘌呤食物集中摄入。

常见食物嘌呤含量参考

• 猪肝：每100克约含275毫克嘌呤
• 沙丁鱼：每100克约含295毫克嘌呤
• 浓鸡汤：每100克约含150至200毫克嘌呤
• 干香菇：每100克约含300毫克以上嘌呤
• 豆腐：每100克约含55至70毫克嘌呤
• 鸡蛋：每100克约含3毫克嘌呤
• 牛奶：每100克约含1至2毫克嘌呤

饮食调整要点

• 急性发作期严格避免动物内脏、浓肉汤及高嘌呤海鲜
• 缓解期可少量摄入中等嘌呤食物，但需控制总量
• 每日饮水量建议维持在2000毫升以上，促进尿酸排泄
• 避免饮酒，尤其是啤酒和烈性酒，酒精可抑制尿酸排泄
• 控制体重，减少果糖饮料摄入，果糖可促进尿酸生成

鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜、大部分水果属于低嘌呤食物，可作为蛋白质和营养补充来源。病情稳定者每日嘌呤摄入可控制在200至300毫克；痛风急性发作期需降至150毫克以下；调整降尿酸药物期间应更严格限制，具体方案需结合血尿酸水平由医生评估。

常见问题

能，但需适量。豆腐嘌呤含量中等，加工后单位重量浓度下降，病情稳定者每日可摄入100至150克，急性发作期应减少。

是。嘌呤易溶于水，长时间熬煮后汤中嘌呤浓度可接近或超过肉类本身，饮用汤底对血尿酸影响更大。

是。干香菇按干重计算嘌呤含量较高，每100克可超过300毫克，泡发后相对下降，但仍需控制摄入量。

否。鸡蛋每100克嘌呤约3毫克，牛奶每100克约1至2毫克，均属于低嘌呤食物，可作为优质蛋白来源。

建议控制在150毫克以下。缓解期可适当放宽至200至300毫克，调整用药期间需更严格限制，具体由医生评估。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）. 中华内分泌代谢杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）.