怎样检查艾滋病

艾滋病检查以血液检测为主，需经过初筛与确证两步，不能仅凭症状判断。我国现行策略为初筛阳性后必须做补充试验确证，确证阳性才可诊断感染。

检查路径与时间

1、检测窗口期：感染后到能被检出的时间因方法而异。第三代抗体检测窗口期约3至4周，第四代抗原抗体联合检测约2至3周，核酸检测约1至2周。窗口期内检测阴性不能完全排除，需在窗口期后复查。

2、初筛检测：常用酶联免疫吸附试验、化学发光法或快速检测试纸，可在医院、疾控中心或自愿咨询检测点完成。初筛结果阳性仅提示需进一步确证，不等于确诊。

3、补充试验：包括免疫印迹法和核酸检测，用于确认初筛阳性结果。中国疾病预防控制中心2020年发布的《全国艾滋病检测技术规范》要求，初筛阳性样本须送确证实验室进行补充试验。

4、检测地点：各地疾控中心自愿咨询检测点提供免费且保密的初筛服务；二级及以上医院检验科、传染病专科医院均可开展检测。

5、自检注意：国家药品监督管理局批准的唾液或血液自检试剂可用于初步筛查，但自检阳性必须到疾控中心复检确证，自检阴性若处于窗口期仍需复查。

检测结果判读

初筛阴性且已过窗口期，基本可排除感染；初筛阳性需等待确证结果，确证阳性由疾控中心出具报告并纳入随访管理。确证不确定者需在4至6周后再次采样检测。据中国疾病预防控制中心2022年发布的数据，全国艾滋病检测量超过2亿人次，检测可及性已明显提高。

检查前后事项

检测前无需空腹，避免剧烈运动即可。检测后若结果为阴性但存在高危行为，建议在窗口期后复查一次；若为阳性，应尽快到定点医疗机构评估免疫功能并启动抗病毒治疗管理。任何检测机构均须对受检者信息保密。

艾滋病检查依赖实验室检测，初筛与确证两步缺一不可，窗口期后复查是排除感染的关键。

常见问题

不需要。艾滋病检测针对血液中的抗体或抗原，进食不影响结果，检测前保持正常状态即可。

否。自检阳性只提示需要复检，必须到疾控中心做补充试验，确证阳性才能诊断。

否。窗口期内可能检不出，需在窗口期结束后复查，复查阴性才可基本排除。

自愿咨询检测点通常免费且保密，具体可咨询当地疾控中心，医院检测按项目收费。

不会。检测机构依法对受检者信息保密，结果只告知本人，不会通知单位或他人。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心.《全国艾滋病检测技术规范》（2020年修订版）

[2] 国家卫生健康委员会.《艾滋病诊疗指南》（2021年版）

[3] 中国疾病预防控制中心.全国艾滋病检测工作年度报告（2022年）