何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.正常情况下,肺部有细小的血管和支气管,这些结构在影像学检查中会呈现出一定的纹理。但当这些纹理增多且变得更加粗大时,可能与以下几种情况相关:
慢性阻塞性肺病(COPD):这种慢性疾病会导致肺部结构改变,使肺叶内的血管和支气管显得比平时更明显。
肺部感染:例如肺炎或支气管炎,感染会引起炎症反应,使得肺部纹理增多粗。
间质性肺病:这是一类涉及肺间质的疾病,会导致肺间质纤维化,进而使肺纹理增多粗。
心功能不全:尤其是左心衰竭,会导致肺部充血,使得肺部血管扩张和增多,从而在影像上显示出纹理增多粗的表现。
2.具体来说,以下几点内容可帮助理解双肺纹理增多粗的可能原因:
慢性阻塞性肺病:全球约有2.5亿人患有COPD,在影像学上常见双肺纹理增多、粗大。
肺部感染:如社区获得性肺炎,每年影响数百万患者,X光片可见肺部纹理改变。
间质性肺病:此类疾病包含几十种不同类型,其中特发性肺纤维化的发病率约为每10万人中34-45例。
左心衰竭:据统计,大约有6000万患者存在不同程度的心力衰竭,严重时可引起肺部充血。
对于出现双肺纹理增多粗的患者,应结合临床症状、体征及其他辅助检查结果进行全面评估。影像学表现只是诊断的一部分,最终还需医生根据综合信息进行判断。