张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.首选药物:
淋菌性尿道炎的首选治疗药物是第三代头孢菌素。常用药物包括:
头孢曲松:推荐剂量为250毫克至500毫克,单次肌肉注射。
头孢噻肟:推荐剂量为500毫克,单次肌肉注射。
2.其他抗生素选择:
对于对头孢类药物过敏或不耐受的患者,可以考虑其他抗生素,如:
喹诺酮类药物(如环丙沙星):通常剂量为500毫克,单次口服。但由于部分地区已发现耐药性增加,需根据当地的耐药情况决定。
3.合并衣原体感染的治疗:
淋菌性尿道炎患者常伴有衣原体感染,建议同时进行针对衣原体的治疗,常用药物包括:
阿奇霉素:推荐剂量为1克,单次口服。
多西环素:推荐剂量为100毫克,每日两次,持续7天。
4.避免复发和传播:
针对淋菌性尿道炎的治疗不仅仅是治愈症状,还需防止传播。应告知患者在接受治疗期间及治愈前避免性行为。同时,应通知其性伴侣进行检查和治疗,以防二次感染。
早期诊断和规范治疗可以有效控制淋菌性尿道炎的传播和并发症的发生。在用药前应详细询问过敏史,并根据具体情况选择合适的抗生素。
