王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.临床表现:
咳嗽:咳嗽是最常见的症状,持续时间长短不一。
发热:大多数患儿会出现体温升高,体温可能达到38℃以上。
呼吸急促:呼吸频率加快,超过正常值(新生儿正常呼吸频率为30-60次/分钟)。
喘息:部分患儿会出现喘息音,尤其是在呼气时明显。
鼻翼煽动和胸壁凹陷:严重情况下可见鼻翼煽动和胸壁凹陷,提示呼吸困难。
2.实验室检查:
血常规:白细胞计数增多,中性粒细胞比例升高,提示细菌感染;淋巴细胞比例升高,提示病毒感染。
血气分析:重症病例中血氧饱和度下降,提示低氧血症。
痰液或鼻咽拭子培养:有助于明确致病菌种类及其药物敏感性。
3.影像学检查:
胸部X线片:可以看到双肺纹理增强,表现为肺门阴影增大、肺野不透明、斑片状浸润影。
超声心动图:用于排除其他可能的心脏问题,特别是对那些合并先天性心脏病的婴儿。
进行这些检查和评估后,如符合支气管肺炎的典型表现,即可确诊。这种疾病需要早期识别和治疗,以避免发展成更严重的肺部感染。家属应关注婴儿的症状变化,及时就医,遵从医生的指导进行护理和治疗。