来月经同房会不会怀孕

来月经期间同房怀孕概率极低，但并非绝对为零。若月经周期短于二十一天，或经期持续时间较长，排卵可能提前至月经末期，此时同房存在受孕可能。此外，精子在女性生殖道内可存活数日，进一步增加了理论上的风险。

月经期同房与怀孕风险的具体分析

1、月经周期与排卵时间的关系：月经周期从月经第一天开始计算。排卵通常发生在下次月经来潮前约十四天。若周期为二十八天，排卵约在第十四天；若周期仅为二十一天，排卵可提前至第七天。若经期持续五至七天，月经末期已接近排卵期，此时同房，精子存活时间可覆盖至排卵日，从而可能怀孕。

2、精子存活时间的影响：精子在女性宫颈黏液和输卵管中可存活二至五天。若月经末期同房，而排卵在数日后发生，存活精子仍可能使卵子受精。这一机制在月经周期短的女性中尤为值得关注。

3、月经期同房的感染风险：经期宫颈口微张，子宫内膜脱落形成创面，同房易将细菌带入宫腔，增加盆腔炎、子宫内膜炎等风险。根据世界卫生组织二零一五年的全球疾病负担报告，盆腔炎在不安全性行为人群中发病率显著升高。因此，即使怀孕概率低，也不建议在经期同房。

4、紧急避孕的适用条件：若在月经期同房且未采取屏障避孕，且月经周期短于二十一天，或经期超过七天，可考虑在医生指导下使用紧急避孕措施。但紧急避孕药并非常规避孕手段，频繁使用会干扰月经周期。

5、安全期避孕的不可靠性：安全期避孕法依赖排卵日推算，但排卵可受情绪、药物、疾病等因素影响而提前或延后。根据美国妇产科医师学会二零一七年的实践公报，安全期避孕的年失败率约为百分之二十五。因此，月经期同房不能作为避孕方式。

核心信息重申

月经期同房怀孕概率低，但周期短或经期长者仍有受孕可能。经期同房还增加感染风险，不建议采用此法避孕。若发生无保护性行为，应咨询医生评估是否需要紧急避孕。

常见问题

否。月经期同房并非绝对不怀孕。若月经周期短于二十一天或经期超过七天，排卵可能提前，精子存活数日即可导致受孕。

是。周期短于二十一天者，排卵日可提前至月经第七天左右。经期同房时精子存活至排卵日，即可增加怀孕概率。

否，不建议自行服用。仅当周期短于二十一天且经期超过七天时，才需在医生评估后考虑紧急避孕。常规经期同房怀孕概率极低。

经期同房可增加盆腔炎、子宫内膜炎风险。经期宫颈口微张，子宫内膜有创面，细菌易上行感染。建议避免经期同房。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 全球疾病负担报告. 2015.

[2] 美国妇产科医师学会. 实践公报：避孕方法. 2017.

[3] 中华医学会妇产科学分会. 女性避孕方法临床应用的中国专家共识. 2018.