发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
儿童多动行为与多种维生素及矿物质缺乏存在关联,但并非单一因素所致。临床观察显示,多动儿童较常见铁、锌、镁及维生素D水平偏低,补充前需经医学检测确认,不可自行盲目补充。
1、铁缺乏:铁是合成多巴胺的辅因子,多巴胺功能不足与注意力缺陷、冲动行为有关。一项发表于《儿科》期刊的研究(2004年,法国学者Konofal团队)检测了53名多动症儿童,发现其中84%血清铁蛋白低于30纳克每毫升,而正常对照组仅为18%。该数据提示铁储备不足在多动儿童中占比较高。
2、锌缺乏:锌参与神经递质代谢与脑发育。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》指出,7至10岁儿童锌推荐摄入量为每日7毫克。部分多动儿童因挑食、偏食导致锌摄入不足,可能加重注意力不集中表现。
3、镁缺乏:镁对神经兴奋性有调节作用。有研究提示多动儿童血清镁水平低于健康儿童,但证据尚不统一,需结合个体检测结果判断。
4、维生素D不足:维生素D受体广泛分布于脑组织,参与神经保护。国内多项横断面调查发现,多动症儿童维生素D缺乏比例高于同龄健康儿童,但因果关系尚未确立。
5、B族维生素:维生素B6、B12及叶酸参与同型半胱氨酸代谢与神经递质合成。缺乏时可能影响情绪稳定与认知功能,但单独补充对多动核心症状的改善作用有限。
多动儿童可能同时存在多种营养素不足,但补充特定维生素不能替代行为干预与教育支持。发现多动表现持续存在时,应首先完成医学评估,再根据检测结果决定是否需要补充及补充剂量。
否。多动行为成因复杂,涉及遗传、环境、神经发育等多方面因素。维生素缺乏可能是影响因素之一,但不能作为唯一解释,需经专业评估。
多动儿童最应该查哪种维生素?优先检测血清铁蛋白、血清锌和25羟维生素D。这三项在多动儿童中异常比例相对较高,且检测方法成熟,结果具有参考价值。
补充维生素能改善多动症状吗?仅当确认缺乏时,补充相应营养素可能对部分症状有辅助改善作用。若体内水平正常,额外补充并无明确获益,不建议自行加量。
多动儿童饮食上注意什么?保证红肉、海产品、蛋类、坚果和深绿色蔬菜的规律摄入,减少高糖零食和加工食品。均衡膳食有助于维持神经递质合成所需营养基础。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] Konofal E, Lecendreux M, Arnulf I, et al. Iron deficiency in children with attention-deficit/hyperactivity disorder. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 2004.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:科学出版社,2023.
[3] 中华医学会儿科学分会发育行为学组. 注意缺陷多动障碍早期识别、规范诊断和治疗的儿科专家共识. 中华儿科杂志,2020.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京:人民卫生出版社,2022.
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