发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
肺炎患者消化功能常减弱,饮食需兼顾减轻胃肠负担与补充免疫所需营养,优先选择流质或半流质食物,并保证每日饮水量达到1500至2000毫升。
1、充足水分:每日饮水1500至2000毫升,可选用温开水、淡茶水、稀释的鲜榨果汁,水分有助于稀释痰液并促进代谢产物排出。发热期间可适当增加至2000至2500毫升,但合并心力衰竭或肾功能不全者需遵医嘱调整。
2、优质蛋白:每日摄入蛋白质按每公斤体重1.2至1.5克计算,可选择鸡蛋羹、鱼肉泥、豆腐、去脂牛奶。蛋白质是免疫球蛋白合成的原料,缺乏会延缓病灶修复。中国营养学会2022年发布的膳食指南指出,成年男性每日蛋白质推荐摄入量为65克,女性为55克,感染期应在此基础上适度提高。
3、碳水化合物:以米粥、烂面条、藕粉为主,每日提供能量不低于1200千卡。能量不足时机体分解自身蛋白供能,不利于炎症控制。少食多餐,每日5至6餐,单餐容量控制在200至300毫升。
4、维生素与矿物质:每日摄入维生素C约200毫克,来源为猕猴桃、橙子、青椒;维生素A来源为胡萝卜、南瓜。锌元素可从瘦肉、牡蛎中获取。一项2021年发表于《中华临床营养杂志》的多中心观察显示,肺炎住院患者中血清锌低于正常值者占比约34.7%,补充后发热持续时间平均缩短0.8天。
5、避免加重症状的食物:减少油炸食品、肥肉、辣椒、酒精及含糖饮料。高脂饮食可延缓胃排空,酒精则可能干扰药物代谢并加重脱水。
6、进食方式调整:卧床者抬高床头30至45度,进食后保持坐位20分钟。呛咳明显者将食物打成糊状,避免稀薄液体误吸。若经口摄入不足目标量的60%超过3天,需考虑肠内营养支持。
体温每升高1摄氏度,基础代谢率约增加13%,因此退热后1至2周内仍应维持高于平时的能量与蛋白摄入。合并糖尿病的肺炎患者需将碳水总量分摊至各餐,并监测餐后血糖。慢性肾病患者蛋白质摄入量应咨询临床营养师,不可自行套用上述数值。
可以。牛奶提供优质蛋白与水分,但痰液黏稠者饮用后需追加温水。乳糖不耐受者改用无乳糖牛奶或酸奶,每日200至300毫升为宜。
肺炎患者吃水果需要加热吗?否,常温水果可直接食用。加热会破坏维生素C,若因咽痛抗拒冷食,可将苹果、梨蒸煮后食用,但每日水果总量控制在200至350克。
肺炎期间喝鸡汤能加快恢复吗?是,鸡汤可补充水分与氨基酸,但需去浮油。鸡汤不能替代蛋白质总量,每日饮用不超过400毫升,并搭配鸡蛋、豆制品等固体蛋白来源。
肺炎患者需要忌口鸡蛋和海鲜吗?否,除非既往明确过敏。鸡蛋与海鲜是优质蛋白和锌的来源,蒸蛋羹、清蒸鱼均可选用,每日鸡蛋1至2个,海鲜80至100克。
肺炎恢复期食欲差,只喝粥可以吗?否,白粥蛋白质密度低。应在粥中加入鱼肉末、豆腐或蛋花,或搭配蒸蛋羹,确保每餐蛋白质不低于15克,否则恢复时间可能延长。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 成人感染性疾病营养支持专家共识. 中华临床营养杂志, 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.
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