发布于:2023-06-27
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
注射玻尿酸的核心作用是补充或替代人体内源性透明质酸,从而实现皮肤保湿、容积填充与关节润滑。其具体用途取决于注射部位、制剂类型与分子量,非单一功效产品。
1、皮肤保湿与改善细纹:透明质酸分子可结合大量水分子,注射至真皮浅层能提升皮肤含水量,改善干燥性细纹与肤质粗糙。国家药品监督管理局规定,此类注射用透明质酸钠溶液按第三类医疗器械管理,须经审批后方可使用。
2、面部容积填充与轮廓塑形:将交联度较高的透明质酸凝胶注射至真皮深层或骨膜上层,可矫正鼻唇沟凹陷、颞部凹陷、下颌轮廓不清晰等容量缺失问题。效果维持时间通常为6至18个月,具体受产品交联技术、注射层次及个体代谢速度影响。
3、关节腔润滑与疼痛缓解:关节腔内注射透明质酸钠可补充滑液黏弹性,改善膝关节骨关节炎患者的关节活动度。中华医学会骨科学分会发布的《骨关节炎诊疗指南(2018年版)》指出,关节腔注射透明质酸钠可缓解疼痛、改善功能,适用于轻中度骨关节炎且对非药物治疗效果不佳者。
4、唇部与私密部位填充:唇部注射可增加唇体容量与轮廓清晰度;阴道黏膜下注射可用于改善绝经后生殖泌尿综合征相关的干涩症状。上述应用均需由具备资质的医师在合规医疗机构内操作。
5、并发症与风险:常见不良反应包括注射部位红肿、淤青、疼痛,通常数日内自行消退。血管栓塞、感染、肉芽肿等严重并发症虽发生率低,但可导致皮肤坏死甚至视力损害。2022年国家药品监督管理局发布的医疗器械不良事件监测年度报告显示,注射用透明质酸钠相关不良事件报告数量在无源植入器械中位居前列。
注射玻尿酸并非适用于所有人群。妊娠期、哺乳期、注射区域存在活动性感染、对透明质酸或利多卡因过敏者禁止使用。注射前需由医师完成面部评估与病史采集,注射后避免高温环境与剧烈按压。不同分子量与交联度的产品适应症不同,须在正规医疗机构由执业医师根据个体情况选择。
否。透明质酸可被人体逐渐代谢,效果通常维持6至18个月,具体时间因产品类型、注射部位与个体代谢差异而不同。
注射玻尿酸可以用于治疗膝关节骨关节炎吗?是。关节腔注射透明质酸钠可改善轻中度膝关节骨关节炎患者的疼痛与关节功能,但需由骨科医师评估后实施。
注射玻尿酸后出现红肿是否正常?是。注射后局部红肿、淤青属常见反应,通常数日内消退;若红肿持续加重或伴剧烈疼痛,需及时就医排除血管栓塞或感染。
哪些人群不适合注射玻尿酸?妊娠期、哺乳期、注射区域活动性感染、对透明质酸或利多卡因过敏者不适合注射,具体禁忌需由医师面诊后判断。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 医疗器械分类目录. 2017.
[2] 中华医学会骨科学分会. 骨关节炎诊疗指南(2018年版). 中华骨科杂志, 2018.
[3] 国家药品监督管理局. 医疗器械不良事件监测年度报告. 2022.
[4] 中华医学会整形外科学分会. 透明质酸钠面部注射填充治疗专家共识. 中华整形外科杂志, 2021.
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