发布于:2023-08-30
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
肾虚人群饮食应以平补脾肾、均衡营养为原则,不盲目进补,不偏嗜辛辣燥烈或生冷寒凉之品。日常可适量选择山药、枸杞子、黑芝麻、桑椹、栗子等性质平和之品,并根据自身偏阴虚或偏阳虚的不同表现调整食材搭配。
1、辨明偏阴偏阳再调饮食:肾阴虚者常见手足心热、口干咽燥、夜间盗汗,饮食宜选银耳、桑椹、黑芝麻、鸭肉等滋润之品,少食羊肉、辣椒、花椒等温燥之物;肾阳虚者常见畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿偏多,饮食宜选栗子、山药、韭菜、核桃等温润之品,少食西瓜、梨、冰镇饮品等寒凉之物。两类情况饮食方向相反,未辨清前不宜盲目进补。
2、控制进补频率与用量:药食同源之品并非越多越好。以枸杞子为例,健康成人每日食用量以10克至15克为宜,可分散于粥、汤中;连续大量食用可能引起口干、上火等不适。山药每日100克至200克可作为主食部分替代。进补类食材每周安排3至5次即可,无需每日叠加多种。
3、限制三类食物摄入:一是高盐食物,成人每日食盐摄入量建议不超过5克,腌制食品、加工肉制品应减少;二是浓茶、咖啡与酒精,此类物质可加重口干、失眠等表现;三是辛辣刺激食物,如辣椒、芥末、烈性酒,偏阴虚者尤需控制。
4、保证优质蛋白与主食摄入:过度节食或长期素食可致气血生化不足。每日应摄入鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品等优质蛋白,具体量按体重与活动量调整。主食不宜过度减少,五谷为养,是脾胃运化精微的基础。
5、规律三餐与饮水:定时定量进餐,避免暴饮暴食与长期夜宵。每日饮水量以1500毫升至1700毫升为参考,分次少量饮用,避免一次大量饮水加重夜尿。
6、慎用药膳与保健食品:未经中医辨证,不建议自行长期服用药膳方或保健食品。部分产品含有不明成分,可能加重肝肾代谢负担。慢性肾脏病患者更需在专业医师指导下调整蛋白质与电解质摄入。
中国居民膳食指南(2022年版)由中国营养学会发布,其中明确建议食物多样、合理搭配,平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上,并强调少盐少油、控糖限酒。这一原则同样适用于肾虚人群的日常饮食安排,任何单一食材都无法替代整体膳食结构。
肾虚的饮食调整需结合具体证型,方向相反者不可混用同一套食谱;症状持续或伴有明显乏力、水肿、尿量改变时,应及时就诊明确原因,而非仅靠饮食自行处理。
需分情况。偏阳虚、畏寒肢冷者冬季可少量食用;偏阴虚、口干盗汗者不宜多吃,以免加重内热表现。
黑芝麻和黑豆能天天吃吗?可以适量吃,但不宜过量。黑芝麻每日10克至15克,黑豆每日30克至50克,作为膳食一部分即可,无需集中大量食用。
肾虚饮食需要完全不吃盐吗?不需要。成人每日食盐不超过5克即可,完全无盐反而影响电解质平衡,重点是减少腌制与加工食品。
枸杞子泡水能代替正规治疗吗?不能。枸杞子属于食养之品,症状明显或持续存在时,应就医明确诊断,食养不能替代诊疗。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国中医药出版社. 中医内科学.
[3] 中国中医药出版社. 中药学.
[4] 国家卫生健康委员会. 成人高血压食养指南(2023年版).
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