病情描述: 甲亢手术怎么样
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲亢手术的适应症:
药物治疗无效:部分患者对抗甲状腺药物反应不佳,或者长期使用药物出现副作用。
甲状腺肿大:当甲状腺明显肿大,压迫周围器官导致呼吸困难或吞咽困难时。
甲亢合并甲状腺结节:存在恶性肿瘤的风险。
妊娠期需紧急控制甲亢:某些情况下,孕妇需要在短时间内稳定甲状腺功能。
2.手术类型:
全甲状腺切除术:切除整个甲状腺,主要适用于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。
次全甲状腺切除术:切除大部分甲状腺组织,但保留少量正常组织,适用于单纯性甲状腺肿和多结节性毒性甲状腺肿。
甲状腺叶切除术:仅切除受影响的甲状腺叶,适用于局限于一侧的甲状腺疾病。
3.手术风险及并发症:
甲状旁腺损伤:手术过程中可能误伤甲状旁腺,导致低钙血症。
喉返神经损伤:损伤此神经可引起声音嘶哑甚至失声。
感染与出血:与所有外科手术类似,有一定的感染和出血风险。
4.手术后的恢复与管理:
停留医院观察:通常需要住院2-3天,以监测术后情况。
补充甲状腺激素:全甲状腺切除术后需要终生服用甲状腺激素替代药物,以维持正常的代谢水平。
定期复查:包括甲状腺功能检测和甲状腺激素水平调整。
手术是甲亢的有效治疗手段之一,特别适用于药物治疗效果不理想或存在其他手术指征的患者。选择手术需权衡利弊,并接受专业医生的评估和建议。
2024-09-27