病情描述: 甲状腺右叶实性占位是什么意思
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.实性占位的定义:实性占位是指在超声、CT或核磁共振等影像学检查中发现的充满实体组织的病变,而非囊性(含液体)的病变。甲状腺右叶是甲状腺的右侧部分,甲状腺分为左右两个叶,中间有峡部相连。
2.可能病因:
甲状腺结节:这是最常见的原因,约95%的甲状腺结节为良性,如甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿。
甲状腺癌:约5%的甲状腺结节为恶性,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。
甲状腺炎症:如亚急性甲状腺炎或桥本氏甲状腺炎也可能导致甲状腺出现实性占位。
3.临床表现:大多数甲状腺结节无明显症状,仅在体检或影像学检查时发现。部分患者可能感觉颈部肿胀或压迫感,甚至出现吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑等症状。
4.检查手段:
超声检查:是评估甲状腺结节的重要手段,可以判断结节的大小、形态及内部回声等特征。
细针穿刺活检(FNA):用于获取结节内的细胞进行病理学检查,以确认其良恶性。
血清甲状腺功能检查:包括促甲状腺激素(TSH)、游离T3和T4等指标,有助于了解甲状腺功能状态。
5.治疗方式:
定期随访:对于无症状且良性的小结节,通常建议定期复查。
手术切除:对怀疑恶性或对颈部器官有压迫症状的结节,需要手术切除。
放射性碘治疗:适用于某些类型的甲状腺癌或过度活跃的甲状腺结节。
甲状腺右叶实性占位的具体处理方案需根据患者的具体情况和医生的专业判断来确定。定期体检和早期发现是预防和治疗甲状腺疾病的关键。
2024-10-12